Carbonato di litio

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Litio Parlate con il vostro medico di bevande che contengono caffeina, come tè, caffè, cola, cioccolato al latte o di bere. Cosa devo fare se dimentico una dose? Prendere la dose non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi tempo per la dose successiva, salti la dose e continuare il vostro programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare una mancata una. Quali effetti collaterali può causare questo farmaco? Il litio può causare effetti indesiderati. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi sono gravi o non andare via: irrequietezza movimenti delle mani sottili che sono difficili da controllare la sete mite perdita di appetito mal di stomaco gas indigestione aumento o perdita di peso bocca asciutta eccessiva salivazione in bocca cambiare nella capacità di gustare cibi labbra gonfie acne la perdita di capelli disagio insolito a basse temperature stipsi depressione dolori articolari o muscolari pallore sottili, le unghie fragili o capelli pizzicore eruzione cutanea Alcuni effetti indesiderati possono essere gravi. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico o ottenere assistenza medica di emergenza: stanchezza o debolezza insolite sete eccessiva minzione frequente lenti, movimenti a scatti movimenti che sono inusuali o difficili da controllare black-out convulsioni svenimento vertigini o capogiri veloce, lento, irregolare, o martellante battito cardiaco fiato corto oppressione toracica confusione allucinazioni (vedere le cose o le voci che non esistono dell'udito) gli occhi incrociati dolorose, freddo, o le dita e dei piedi scoloriti mal di testa battere i rumori all'interno della testa gonfiore dei piedi, caviglie o inferiore delle gambe Se si verifica uno dei seguenti sintomi, interrompere l'assunzione di litio e chiamare immediatamente il medico: sonnolenza agitazione di una parte del tuo corpo che non si può controllare debolezza muscolare, rigidità, spasmi, o senso di oppressione perdita di coordinazione diarrea vomito eloquio vertigini ronzio nelle orecchie visione offuscata Il litio può causare altri effetti collaterali. Chiamate il vostro medico se si verificano sintomi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco. Se si verifica un grave effetto collaterale, voi o il vostro medico può inviare una relazione al di la Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event programma di segnalazione online (http://www. fda. gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088). Che cosa devo sapere su stoccaggio e lo smaltimento di questo farmaco? Tenere questo farmaco nel contenitore è entrato, ben chiuso, e fuori dalla portata dei bambini. Conservare a temperatura ambiente e lontano da un eccesso di calore e di umidità (non in bagno). Eliminare i farmaci che viene superata o non più necessari. Parlate con il vostro farmacista circa il corretto smaltimento del farmaco. In caso di emergenza / sovradosaggio In caso di sovradosaggio, chiamare il centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. Se la vittima è crollata o non respira, chiamare i servizi di emergenza locali a 911. I sintomi di overdose possono comprendere i seguenti: diarrea vomito sonnolenza debolezza muscolare perdita di coordinazione vertigini visione offuscata ronzio nelle orecchie minzione frequente Quali altre informazioni che dovrei sapere? Non lasciate che nessuno altro prendere il farmaco. Chiedete al vostro farmacista di domande che avete circa ricarica il tuo prescrizione. E 'importante per voi per mantenere una lista scritta di tutti i farmaci senza ricetta medica di prescrizione e (over-the-counter) che sta assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali, o di altri integratori alimentari. Si consiglia di portare questa lista con voi ogni volta che si visita un medico o se si è ricoverato in un ospedale. E 'anche informazioni importanti da portare con voi in caso di emergenza. Marchi carbonato di litio Solo carbonato di litio CAPSULE, USP Rev. 10/15 Rx tossicità del litio è strettamente legato al livelli sierici di litio, e può verificarsi a dosi simili a livelli terapeutici. Strutture per determinazioni litio siero rapide e precise dovrebbero essere disponibili prima dell'inizio della terapia (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Carbonato di litio Descrizione Ogni capsula per somministrazione orale contiene 150 mg, 300 mg o 600 mg di carbonato di litio. Inoltre, ogni capsula contiene il seguente ingrediente attivo: 600 mg: colloidale diossido di silicio, acido stearico e talco. Involucro della capsula per il 150 mg potenza contiene: gelatina e biossido di titanio. Involucro della capsula per il mg potenza 300 contiene: D & amp; C Giallo # 10, FD & amp; C Verde # 3, FD & amp; C Red # 40, FD & amp; C giallo # 6, gelatina e biossido di titanio. Involucro della capsula per il 600 mg potenza contiene: biossido di titanio, gelatina e FD & amp; C Red # 40. L'inchiostro contiene: D & amp; C Giallo # 10, FD & amp; C Blu # 1, FD & amp; C Blu # 2, FD & amp; C Red # 40, n-butil alcol, farmaceutica Glaze, glicole propilenico, SDA-3A alcol, e sintetico nero ossido di ferro. Litio è un elemento del gruppo alcalino con numero atomico 3, peso atomico 6,94, e una linea di emissione a 671 nm sul fotometro fiamma. Carbonato di litio è una, la luce, la polvere alcalina bianco con formula molecolare Li 2 CO 3 e peso molecolare 73.89. Carbonato di litio - Farmacologia Clinica Gli studi preclinici hanno dimostrato che il litio altera il trasporto del sodio nelle cellule nervose e muscolari e gli effetti uno spostamento verso metabolismo intraneuronal di catecolamine, ma lo specifico meccanismo biochimico d'azione del litio nella mania è sconosciuto. Indicazioni e impiego di carbonato di litio Il litio è indicato nel trattamento degli episodi maniacali del disturbo bipolare. Disturbo bipolare, Manic (DSM-III) è equivalente a Manic malattia depressiva, Manic, nella più vecchia terminologia del DSM-II. Il litio è anche indicato come trattamento di mantenimento per gli individui con una diagnosi di disturbo bipolare. La terapia di mantenimento riduce la frequenza degli episodi maniacali e diminuisce l'intensità di quegli episodi che possono verificarsi. I sintomi tipici di mania includono pressione di parola, iperattività motoria, ridotto bisogno di sonno, fuga delle idee, grandiosità, esaltazione, scarsa capacità di giudizio, l'aggressività, e forse l'ostilità. Quando somministrato ad un paziente vivendo un episodio maniacale, il litio può produrre una normalizzazione della sintomatologia entro 1 a 3 settimane. Controindicazioni Litio generalmente non deve essere somministrato a pazienti con insufficienza renale significativa o malattie cardiovascolari, grave debilitazione o disidratazione, o deplezione di sodio, e ai pazienti trattati con diuretici, in quanto il rischio di tossicità del litio è molto elevato in questi pazienti. Se l'indicazione psichiatrica è pericolosa per la vita, e se tale paziente non risponde ad altre misure, un trattamento litio può essere effettuata con estrema cautela, tra cui le determinazioni di litio nel siero del giorno e adeguamento alle dosi di solito basse normalmente tollerate da questi individui. In tali casi, l'ospedalizzazione è una necessità. Avvertenze tossicità del litio è strettamente legato al livelli sierici di litio, e può verificarsi a dosi simili a livelli terapeutici (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Smascheramento della sindrome di Brugada: Ci sono state segnalazioni post-marketing di una possibile associazione tra il trattamento con litio e lo smascheramento della sindrome di Brugada. Sindrome di Brugada è una malattia caratterizzata da elettrocardiografico anomalo risultati (ECG) e il rischio di morte improvvisa. Litio deve essere generalmente evitato nei pazienti con sindrome di Brugada o coloro che sono sospettati di avere la sindrome di Brugada. La consultazione con un cardiologo è consigliato se: (1) il trattamento con litio è in considerazione per i pazienti sospettati di avere la sindrome di Brugada o pazienti che hanno fattori di rischio per la sindrome di Brugada, ad esempio sincope inspiegata, una storia familiare di sindrome di Brugada, o una storia familiare di morte improvvisa inspiegabile prima dell'età di 45 anni, (2) i pazienti che sviluppano sincope inspiegata o palpitazioni dopo l'inizio della terapia con litio. Gravidanza: Il litio può causare danno fetale quando somministrato a donne in gravidanza. Ci sono state segnalazioni di litio avere effetti negativi sulla nidations nei ratti, vitalità degli embrioni nei topi, e il metabolismo in vitro di testicoli di ratto e spermatozoi umani sono stati attribuiti al litio, come hanno teratogenicità di specie submammalian e labbro leporino nei topi. Studi nei ratti, conigli e scimmie hanno mostrato alcuna evidenza di teratologia litio-indotta. I dati di litio registri delle nascite suggeriscono un aumento cardiaci e altre anomalie, in particolare Ebstein & rsquo; s anomalia. Se la paziente rimane incinta durante l'assunzione di litio, che deve essere informata del potenziale rischio per il feto. Se possibile, al litio deve essere sospeso almeno per il primo trimestre a meno che non sia stato accertato che questo sarebbe in serio pericolo la madre. Litio-Induced effetti renali: La terapia al litio cronica può essere associata a diminuzione della capacità di concentrazione renale, di tanto in tanto si presenta come diabete insipido nefrogenico, con poliuria e polidipsia. Tali pazienti dovrebbero essere gestiti con attenzione per evitare la disidratazione con conseguente ritenzione di litio e tossicità. Questa condizione di solito è reversibile quando il litio è interrotto. cambiamenti morfologici con glomerulare e fibrosi interstiziale e nephron-atrofia sono stati riportati in pazienti in terapia cronica litio. cambiamenti morfologici sono stati riscontrati anche nei pazienti bipolari mai esposti al litio. Non è stato stabilito il rapporto tra cambiamenti funzionali e morfologiche renali e la loro associazione con la terapia al litio. Quando la funzione renale è valutata, per i dati di base prima di iniziare la terapia con litio o successivamente, analisi delle urine di routine e altri test possono essere utilizzati per valutare la funzione tubulare (ad esempio peso specifico delle urine o osmolalità dopo un periodo di privazione di acqua, o 24 ore del volume di urina) e la funzione glomerulare (ad es creatinina sierica o clearance della creatinina). Durante la terapia al litio, cambiamenti progressivi o improvvisi funzione renale, anche nel range di normalità, indicano la necessità di rivalutazione del trattamento. Precauzioni Generale: La capacità di tollerare litio è maggiore durante la fase maniacale acuta e diminuisce quando i sintomi maniacali diminuiscono (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Lo spazio distribuzione di litio approssima quella dell'acqua corporea totale. Il litio è escreto principalmente nelle urine con l'escrezione insignificanti nelle feci. escrezione renale di litio è proporzionale alla sua concentrazione plasmatica. L'emivita di eliminazione di litio è di circa 24 ore. Litio diminuisce il riassorbimento di sodio dai tubuli renali che potrebbero portare a deplezione di sodio. Pertanto, è essenziale per il paziente di mantenere una dieta normale, compreso il sale, e un apporto adeguato fluido (2500-3000 mL) almeno durante il periodo iniziale di stabilizzazione. Ridotta tolleranza al litio è stato segnalato per derivare da sudorazione prolungata o diarrea e, se tale verifica, il fluido supplementare e sale deve essere somministrato. Oltre alla sudorazione e diarrea, infezione concomitante con temperature elevate può anche richiedere una riduzione temporanea o cessazione del farmaco. In precedenza esistente sottostante disturbi della tiroide non costituiscono necessariamente una controindicazione al trattamento con litio; dove esiste l'ipotiroidismo, un attento monitoraggio della funzione tiroidea durante la stabilizzazione e la manutenzione di litio permette la correzione di modificare i parametri della tiroide, se presente. Dove si verifica l'ipotiroidismo durante la stabilizzazione e la manutenzione di litio, può essere utilizzato il trattamento della tiroide supplementare. Informazioni per i pazienti: Una condizione nota come sindrome di Brugada può pre-esistere e essere smascherato dalla terapia al litio. Sindrome di Brugada è una malattia cardiaca caratterizzata da elettrocardiografici anormale risultati e rischio di morte improvvisa (ECG). I pazienti devono essere avvisati di cercare assistenza di emergenza immediata nel caso essi sperimentano svenimenti, vertigini, battiti cardiaci anomali, o mancanza di respiro. Ambulatoriali e le loro famiglie dovrebbero essere avvertiti che il paziente deve interrompere la terapia al litio e contattare il suo medico se si verificano tali segni clinici di tossicità del litio come diarrea, vomito, tremore, atassia lieve, sonnolenza, o debolezza muscolare. Litio può compromettere le capacità mentali e / o fisici. Attenzione pazienti circa le attività che richiedono attenzione (ad esempio veicoli operativi o macchinari). Interazioni farmacologiche: L'uso combinato di aloperidolo e litio: Una sindrome encefalopatica (caratterizzata da debolezza, letargia, febbre, tremori e confusione, sintomi extrapiramidali, leucocitosi, enzimi sierici, BUN e FBS), seguita da danni irreversibili al cervello si è verificato in alcuni pazienti trattati con litio più aloperidolo. Non è stata stabilita una relazione causale tra questi eventi e la concomitante somministrazione di litio e aloperidolo; tuttavia, i pazienti che ricevono tale terapia combinata devono essere attentamente monitorati per la prova iniziale di tossicità neurologica e interrotto il trattamento immediatamente se compaiono tali segni. La possibilità di interazioni negative simili con altri farmaci antipsicotici esiste. Litio può prolungare gli effetti degli agenti bloccanti neuromuscolari. Pertanto, gli agenti di blocco neuromuscolare deve essere somministrato con cautela a pazienti in trattamento con litio. Deve essere usata cautela quando litio e diuretici o inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE inibitori) vengono usati in associazione perché la perdita di sodio può ridurre la clearance renale del litio e di aumentare i livelli di litio nel siero con il rischio di tossicità da litio. Quando si utilizzano tali combinazioni, il dosaggio di litio può essere necessario diminuita, ed è raccomandato più frequente monitoraggio dei livelli plasmatici di litio. Farmaci non-steroidei anti-infiammatori (FANS): i livelli di litio devono essere strettamente monitorati quando i pazienti avviare o interrompere l'uso di FANS. In alcuni casi, tossicità da litio ha provocato da interazioni tra un FANS e litio. Indometacina e piroxicam sono stati segnalati per aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di litio allo stato stazionario. Vi sono anche prove che altri agenti anti-infiammatori non steroidei, tra cui il inibitori selettivi della cicloossigenasi-2 (COX-2), hanno lo stesso effetto. In uno studio condotto su soggetti sani, i livelli medi plasmatici di litio allo stato stazionario sono aumentate di circa il 17% nei soggetti trattati con litio 450 mg BID con celecoxib 200 mg BID rispetto ai soggetti trattati con litio in monoterapia. Gravidanza, Teratogeni c Effetti: Gravidanza Categoria D: Vedere la sezione AVVERTENZE. Le madri che allattano: Il litio è escreto nel latte umano. Infermieristica non dovrebbe essere intrapreso durante la terapia con litio, salvo in circostanze rare e insolite in cui, a giudizio del medico, i potenziali benefici per la madre superano i possibili rischi per il bambino. Uso nei bambini: Dal momento che le informazioni riguardanti la sicurezza e l'efficacia del litio nei bambini sotto i 12 anni di età non è disponibile, il suo uso in questi pazienti non è raccomandato in questo momento. C'è stato un rapporto di una sindrome transitoria della distonia acuta e iperreflessia che si verificano in un bambino 15 kg che ha ingerito 300 mg di carbonato di litio. Reazioni avverse Litio Tossicità: La probabilità di tossicità aumenta con l'aumento dei livelli sierici di litio. livelli sierici di litio superiori a 1,5 mEq / L hanno un rischio maggiore di livelli più bassi. Tuttavia, i pazienti sensibili al litio possono mostrare segni tossici a livelli sierici inferiori a 1,5 mEq / L. Diarrea, vomito, sonnolenza, debolezza muscolare e la mancanza di coordinamento possono essere i primi segni di tossicità del litio, e possono verificarsi a livelli di litio inferiori a 2 mEq / L. Ai livelli più alti, vertigini, atassia, visione offuscata, tinnito e una grande uscita di urina diluita può essere visto. livelli sierici di litio di cui sopra 3 mEq / l possono produrre un quadro clinico complesso che coinvolge diversi organi e sistemi di organi. livelli sierici di litio non dovrebbe essere consentito di superare i 2 mEq / l durante la fase di trattamento acuto. tremore alle mani fine, poliuria e sete lievi possono verificarsi durante la terapia iniziale per la fase maniacale acuta, e possono persistere durante il trattamento. nausea transitoria e mite e malessere generale possono apparire anche durante i primi giorni di somministrazione di litio. Questi effetti collaterali sono un inconveniente piuttosto che una condizione invalidante, e di solito diminuiscono con la continuazione del trattamento o una riduzione temporanea o cessazione del dosaggio. Se il problema persiste, la cessazione del dosaggio è indicato. Le seguenti reazioni avverse sono state riportate e non sembrano essere direttamente correlato ai livelli sierici di litio. Neuromuscolare: tremore, hyperirritability muscolare (fascicolazioni, spasmi, movimenti clonici degli arti interi), atassia, movimenti coreo-athetotic, iperattivi riflessi tendinei profondi. Sistema nervoso centrale: magie oscuranti, convulsioni epilettiformi, difficoltà a parlare, capogiri, vertigini, incontinenza di urina o feci, sonnolenza, ritardo psicomotorio, irrequietezza, confusione, stupore, coma, distonia acuta, nistagmo downbeat. Cardiovascolare: aritmia cardiaca, ipotensione, collasso circolatorio periferico, del nodo del seno erettile con bradicardia grave (che può provocare sincope), smascherando di sindrome di Brugada (Vedi AVVERTENZE: smascheramento della sindrome di Brugada e PRECAUZIONI: Informazioni per i pazienti). Neurologiche: casi di pseudotumor cerebri (aumento della pressione intracranica e papilledema) sono stati riportati con l'uso di litio. Se inosservato, questa condizione può causare l'allargamento della macchia cieca, costrizione del campo visivo ed eventuale cecità a causa di atrofia ottica. Litio deve essere interrotto, se clinicamente possibile, se si verifica questa sindrome. Gastrointestinale: anoressia, nausea, vomito, diarrea. Genito-urinario: Albuminuria, oliguria, poliuria, la glicosuria. Dermatologica: asciugatura e diradamento dei capelli, l'anestesia di pelle, follicolite cronica, xerosi cute, alopecia ed esacerbazione della psoriasi. Sistema nervoso autonomo: visione offuscata, secchezza delle fauci. Tiroide Anomalie: gozzo eutiroideo e / o ipotiroidismo (compresi mixedema) accompagnate da minore T 3 e T 4 Iodio 131 assorbimento può essere elevata. (Vedere PRECAUZIONI). Paradossalmente, sono stati segnalati rari casi di ipertiroidismo. EEG Modifiche: Diffusa rallentamento, l'ampliamento dello spettro di frequenza, il potenziamento e la disorganizzazione di fondo ritmo. ECG Modifiche: appiattimento reversibile, isoelectricity o l'inversione di onde T. Varie: La fatica, letargia, scotomi transitori, disidratazione, perdita di peso, la tendenza a dormire. eactions R Varie U nrelated a D Osage sono: Transient cambiamenti elettroencefalografici e elettrocardiografiche, leucocitosi, mal di testa, gozzo diffuso non tossico, con o senza ipotiroidismo, iperglicemia transitoria, prurito generalizzato con o senza eruzione cutanea, ulcere cutanee, albuminuria, il peggioramento di sindromi cerebrali organiche , eccessivo aumento di peso, gonfiore edematoso delle caviglie o ai polsi, e la sete o poliuria, a volte simile a diabete insipido, e sapore metallico. Un singolo rapporto è stato ricevuto dello sviluppo di scolorimento dolorosa mani e dei piedi e freddo alle estremità entro un giorno della partenza di un trattamento di litio. Il meccanismo attraverso il quale questi sintomi (che assomigliano Raynaud & rsquo; s Syndrome) sviluppati non è noto. Recupero seguito cessazione. Per segnalare sospette reazioni avverse, di contattare occidentale-Ward Pharmaceuticals Corp. a 1-877-233-2001, o FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. sovradosaggio I livelli tossici di litio sono vicini ai livelli terapeutici. E 'quindi importante che i pazienti e le loro famiglie essere avvertiti da guardare per i sintomi precoci e di interrompere il farmaco e informare il medico qualora si verificassero. sintomi tossici sono elencati in dettaglio nella sezione reazioni avverse. Nessun antidoto specifico per l'avvelenamento di litio è noto. I primi sintomi di tossicità del litio possono solitamente essere trattati con la riduzione o cessazione del dosaggio del farmaco e la ripresa del trattamento ad una dose più bassa dopo 24 a 48 ore. Nei casi più gravi di avvelenamento di litio, il primo e più importante obiettivo del trattamento consiste eliminazione di questo ione dal paziente. Il trattamento è essenzialmente la stessa di quella utilizzata nel barbiturici: 1) lavanda gastrica, 2) la correzione dello squilibrio idro-elettrolitico e 3) regolazione del funzionamento renale. Urea, mannitolo e aminofillina producono tutti aumenti significativi dell'escrezione litio. L'emodialisi è un mezzo efficace e rapida rimozione dello ione dal paziente gravemente tossici. la profilassi infezione, radiografia del torace regolari, e la conservazione di un adeguato respirazione sono essenziali. Carbonato di litio Dosaggio e somministrazione Acuta Mania & ndash; risposta ottimale paziente di carbonato di litio di solito può essere stabilito e mantenuto con 600 mg t. i.d. Tali dosi normalmente produrre un livelli sierici di litio efficace compresa tra 1 e 1,5 mEq / L. Il dosaggio deve essere individualizzato in base ai livelli sierici e la risposta clinica. Il controllo regolare del paziente & rsquo; s stato clinico e dei livelli sierici di litio è necessario. I livelli sierici devono essere determinati due volte alla settimana durante la fase acuta, e fino a quando il livello di siero e condizioni cliniche del paziente sono stati stabilizzati. A lungo termine di controllo & ndash; I livelli sierici di litio desiderabili sono da 0,6 a 1,2 mEq / L. Dosaggio varia da un individuo all'altro, ma di solito 300 mg di carbonato di litio t. i.d. o q. i.d. manterrà questo livello. livelli sierici di litio in casi non complicati che ricevono terapia di mantenimento durante la remissione devono essere monitorati almeno ogni due mesi. I pazienti anormalmente sensibili al litio possono mostrare segni tossici a livelli sierici di 1 a 1,5 mEq / L. I pazienti anziani spesso rispondono a dosaggi ridotti, e possono mostrare segni di tossicità a livelli sierici normalmente tollerati da altri pazienti. N. B. I campioni di sangue per la determinazione sierici di litio devono essere utilizzate, immediatamente prima della dose successiva quando le concentrazioni di litio sono relativamente stabili (cioè 8-12 ore dopo la dose precedente). dipendenza totale non deve essere collocato su livelli sierici solo. valutazione accurata del paziente richiede sia analisi cliniche e di laboratorio. Come viene fornito carbonato di litio Carbonato di litio capsule, USP 150 mg sono forniti come numero 4 bianco / bianco opaco gelatina dura capsule Stampato & ldquo; occidentale-ward 3188 & rdquo; in inchiostro nero e sono disponibili in: flaconi da 30 capsule flaconi da 100 capsule bottiglie da 500 capsule Carbonato di litio capsule, USP 300 mg sono forniti come numero 1 Grigio / Giallo opaco gelatina dura capsule Stampato & ldquo; occidentale-ward 3189 & rdquo; in inchiostro nero e sono disponibili in: flaconi da 100 capsule bottiglie da 500 capsule Bottiglie di 1000 capsule Carbonato di litio capsule, USP 600 mg sono forniti come numero 0 allungato Bianco / carne opaco capsule Stampato & ldquo; occidentale-ward 3190 & rdquo; in inchiostro nero e sono disponibili in: flaconi da 100 capsule Conservare a 20 & deg; a 25 & deg; C (68 & deg; a 77 & deg; C) [Cfr USP Controlled temperatura ambiente]. Proteggere dall'umidità. Distribuire in un contenitore stretto resistente alla luce come definito nella USP utilizzando una chiusura a prova di bambino. Prodotto da: West - W ARD Pharmaceutical Corp. s Eatontown, NJ 07724 Revised ottobre 2015 PANNELLO visualizzazione primaria Solo NDC 0143-3188-01 carbonato di litio capsule, USP 150 mg 100 capsule Rx PANNELLO visualizzazione primaria Solo NDC 0143-3189-01 carbonato di litio capsule, USP 300 mg 100 capsule Rx PANNELLO visualizzazione primaria Solo NDC 0143-3190-01 carbonato di litio capsule, USP 600 mg 100 capsule Rx tossicità del litio è strettamente legato al livelli sierici di litio, e può verificarsi a dosi simili a livelli terapeutici. Strutture per determinazioni litio siero rapide e precise dovrebbero essere disponibili prima dell'inizio della terapia (vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). DESCRIZIONE DI DROGA Eskalith contiene carbonato di litio, una polvere alcalina luce bianca con molecolare Li2CO3 formula e peso molecolare 73.89. Litio è un elemento del gruppo alcalino con numero atomico 3, peso atomico 6.94 e una linea di emissione a 671 nm sul fotometro fiamma. Eskalith (carbonato di litio) Capsule: Ogni capsula, con tappo di colore grigio opaco e corpo giallo opaco, è stampato il nome del prodotto Eskalith (carbonato di litio) e SB e contiene carbonato di litio, 300 mg. ingredienti inattivi consistono di alcool benzilico. cetilpiridinio cloruro. D & amp; C Yellow No. 10, FD & amp; C Verde No. 3, FD & amp; C Red No. 40, FD & amp; C Yellow No. 6, gelatina, lattosio. magnesio stearato, povidone, sodio lauril solfato, biossido di titanio, e tracce di altri ingredienti inattivi. Eskalith (carbonato di litio) CR a rilascio compresse. Ogni round, giallo, biconvessa, con inciso SKF e J10 su un lato e ha ottenuto dall'altro lato, contiene carbonato di litio, 450 mg. ingredienti inattivi sono costituiti da acido alginico, gelatina, ossido di ferro, magnesio stearato e amido di sodio glicolato. Eskalith (carbonato di litio) CR Compresse 450 mg sono progettate per rilasciare una porzione della dose iniziale e il resto gradualmente; il modello di rilascio delle compresse a rilascio controllato riduce la variabilità dei livelli ematici di litio visti con le forme di dosaggio a rilascio immediato. Quali sono i possibili effetti collaterali di litio (Eskalith, Lithobid)? Ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica: orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Smettere di prendere litio e chiamare il medico in una sola volta se si dispone di uno qualsiasi di questi gravi effetti collaterali: sete estrema, urinare più o meno del solito; debolezza, febbre, sensazione, problemi di dolore e la visione degli occhi irrequieti o confusi; movimenti muscolari inquieto nei tuoi occhi, lingua, mandibola, o al collo; il dolore, sensazione di freddo, o decolorazione alle dita delle mani o dei piedi; sensazione di testa leggera. Quali sono le precauzioni quando si prendono il carbonato di litio (Eskalith)? Prima di prendere il litio, il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi (come glicole propilenico), che possono provocare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: malattie cardiache, malattie renali, problemi urinari (come difficoltà a urinare), tiroide (ipotiroidismo), convulsioni, il morbo di Parkinson, la leucemia, grave disidratazione (perdita grave di acqua corporea), qualsiasi infezione con febbre alta, una certa malattia della pelle (come la psoriasi). trattamento litio può raramente rivelare una condizione esistente che agisce sul ritmo cardiaco (sindrome di Brugada). Ultima rivista RxList: 2007/08/20 La monografia è stata modificata per includere il nome generico e brand in molti casi. Litio Il litio è un farmaco comunemente usato per trattare e prevenire episodi di mania in persone con disturbo bipolare. Mania è eccitazione anormale, che può portare a comportamenti indesiderati. Il medicinale viene usato anche per curare la depressione, la schizofrenia, disturbi alimentari, disturbi del controllo degli impulsi, e alcune malattie mentali nei bambini. A volte è usato per trattare l'alcolismo, mal di testa, epilessia. diabete. malattie del fegato, disturbi renali, artrite, asma, una tiroide iperattiva, la malattia di Huntington, l'herpes, la sindrome di Tourette, malattia di Meniere, e le altre condizioni. Il litio è in una classe di farmaci noti come agenti antimaniacali, che lavorano moderando i livelli e l'attività di sostanze chimiche nel cervello. Litio è stato utilizzato dal 1950. La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato prima carbonato di litio, che è la forma più comune di litio, nel 1970. litio prescrizione è tipicamente aggravato con altre sostanze chimiche, che sono progettati per ottimizzare il suo assorbimento da parte del corpo o la sua attività contro la proteina chinasi C (PKC). Elevati livelli di PKC sono stati associati con mania. Litio carbonato è il più comune di questi composti, ma citrato di litio o solfato di litio possono essere utilizzati come alternative. Avvertenze litio Si dovrebbe tenere tutti gli appuntamenti con il medico durante l'assunzione di litio. Il medico sarà probabilmente ordinare importanti test di laboratorio per verificare la vostra risposta a questo farmaco. Prima di prendere il litio, deve informare il medico se ha o ha mai avuto: Malattia del cuore Malattie renali sindrome cerebrale organica (qualsiasi condizione fisica che colpisce il modo in cui funziona il cervello) Malattia della tiroide Svenimenti senza spiegazioni Si dovrebbe anche dire al vostro medico se voi o un membro della famiglia ha o ha mai avuto la sindrome di Brugada (un disturbo che può causare un ritmo cardiaco irregolare che può essere fatale). Non modificare la quantità di sale nella dieta durante l'assunzione di questo farmaco, come bassi o alti livelli di sodio possono alterare la quantità di litio nel sangue. Sei in un aumento del rischio di diventare surriscaldato durante l'assunzione di litio, in modo da bere liquidi extra per prevenire la disidratazione. Inoltre, prestare attenzione in tempo caldo o durante l'attività fisica. Si può richiedere da una a tre settimane (o più) per farti sentire il beneficio completo di litio. Si dovrebbe continuare ad assumere il farmaco anche se si sente bene. Non interrompere l'assunzione senza aver prima parlato con il medico. Si deve informare il medico che si sta assumendo litio prima di avere qualsiasi tipo di intervento chirurgico, comprese le procedure dentali. Non dare al litio per un bambino che è più giovane di 12 anni di età. Gravidanza e litio Il litio è una gravidanza categoria D farmaco FDA, il che significa che potrebbe danneggiare il feto. Non assumere litio durante la gravidanza senza dirlo al medico. Si dovrebbe anche adottare un metodo di controllo delle nascite durante l'assunzione di questo farmaco. Litio può anche passare nel latte materno e può danneggiare un bambino al seno, in modo da parlare con il medico se si pensa di allattamento al seno. Litio, che si presenta come una tavoletta, capsule, compresse a rilascio prolungato, e un liquido orale, dovrebbe essere presa a circa alla stessa ora ogni giorno. Il dosaggio varia, ma la maggior parte delle persone richiedono da 900 a 2.400 milligrammi (mg) di litio al giorno. Le compresse a rilascio prolungato sono tipicamente prelevati da due a tre volte al giorno. La capsule, compresse e liquido sono di solito prese tre a quattro volte al giorno. Don & rsquo; t spaccatura, masticare, o schiacciare le compresse a rilascio prolungato. inghiottire intere. Utilizzare un apposito cucchiaio dose di misurazione o di coppa, non un cucchiaio normale, quando si misura la forma liquida di litio. Utilizzare questo farmaco esattamente come indicato; non prendere più o meno di esso. litio Overdose Se si sospetta un sovradosaggio, contattare immediatamente un centro antiveleni o di pronto soccorso. È possibile entrare in contatto con un centro di controllo di veleno al numero (800) 222-1222. Dose di litio Se si dimentica una dose di litio, la prenda appena se ne ricorda. Tuttavia, se si & rsquo; quasi ora per la dose successiva, salti la dose e continuare il dosaggio normale. Don & rsquo; t raddoppiare le dosi per compensare una mancata. D: E 'la combinazione di Lamictal e litio mi fa ingrassare? Quanto peso dovrei aspettare di guadagnare? A: litio non sembra causare aumento di peso negli studi clinici. Lamictal ha dimostrato di causare aumento di peso nel 1-5% dei pazienti trattati con il farmaco, ma le informazioni non elenca la quantità di peso guadagnato. D: Il litio farmaco per bipolare hanno alcuna forma di latte o di caseina prodotti gli ingredienti? A: Le aziende farmaceutiche di solito non usano la caseina o prodotto lattiero-caseario nel riempimento e leganti dei loro farmaci Dato che non sappiamo che marca ci si trova, non riesco a trovare le più informazioni per voi. Si può provare a chiamare il produttore e chiedendo per dissipare le vostre preoccupazioni. D: Ho disturbo bipolare, ansia e PTSD. Sono in litio, Klonopin, Seroquel, Ambien, Wellbutrin, Lamictal, omeprazolo e temazepam. Tutti sono basse dosi, ad eccezione di litio. Mi fido mio medico e la vedo da oltre 20 anni. Capisco il suo me avere su questi farmaci. Mi piacerebbe per sbarazzarsi di pochi, ma io alla fine destabilizzato quando provo. Tutte le idee su come posso prendere meno farmaci ed essere in salute? Ci sono problemi con interazioni? Mi sento pochi effetti collaterali, per lo più dal litio. A: disturbi d'ansia e disturbo bipolare spesso coesistono. Senza il giusto trattamento, questi due aspetti può portare a problemi come l'abuso di sostanze, rabbia incontrollata, e pensieri suicidi anche, quindi è importante mantenere il trattamento. Ben il 64 per cento delle persone con disturbo bipolare non rimanere con il trattamento per vari motivi. Perché andare fuori il piano di trattamento bipolare senza pensare attraverso può portare a conseguenze nefaste, essere sicuri di parlare tutte le modifiche sopra con il team di supporto. Molti dei farmaci di cui hanno effetti collaterali simili che possono aggiungere e peggiorano quando vengono presi insieme. Alcune delle combinazioni può portare ad un aumento del rischio di crisi epilettiche, in particolare nelle persone con una storia di disturbi convulsivi o che sono già a rischio di convulsioni. La chiave per la gestione di questi farmaci insieme è quello di salire sul dosaggio lentamente e lavorare a stretto contatto con il vostro fornitore di assistenza sanitaria mentre monitorare i tuoi progressi. Consultare il proprio medico per eventuali preoccupazioni per interazioni farmacologiche sospetti o effetti collaterali. Non interrompere o modificare la quantità di farmaco che si prende senza parlare con il proprio medico prima. È inoltre possibile trovare informazioni utili su attaccare con il trattamento a http://www. everydayhealth. com/bipolar-disorder/bipolar-disorder-treatment-plans. aspx Sarah Lewis, PharmD D: Ho preso carbonato di litio (Priadel) per più di 35 anni come un trattamento preventivo. Sono bipolare e ho notato ultimamente che in certi momenti mi sento assonnato e pesante a testa. Si tratta di un effetto collaterale normale? A: Il litio è usato per trattare e prevenire gli episodi di mania in persone con disturbo bipolare. Funziona diminuendo attività anormali nel cervello. Mal di testa e confusione sono possibili effetti collaterali di litio. Nel tuo caso, dal momento che l'effetto collaterale è un cambiamento dopo un uso prolungato del farmaco, si dovrebbe rivedere tutte le modifiche al tuo stile di vita, dieta e farmaci con il vostro medico. Michelle McDermott, PharmD D: Perché non è al litio elencato sotto i farmaci per Bipolare I, ma Lithobid è? Ci sono effetti collaterali a lungo termine? A: Lithobid (carbonato di litio) è una formulazione a rilascio prolungato contenenti 300 mg di carbonato di litio. Lithobid (carbonato di litio) è indicato per il trattamento di episodi maniacali del disturbo bipolare. Disturbo bipolare, Manic (DSM-IV) è equivalente a Manic malattia depressiva, Manic, nella più vecchia terminologia del DSM-II. Lithobid è anche indicato come trattamento di mantenimento per gli individui con una diagnosi di disturbo bipolare. La terapia di mantenimento riduce la frequenza degli episodi maniacali e diminuisce l'intensità di quegli episodi che possono verificarsi. Effetti indesiderati comuni di litio comprendono nausea, perdita di appetito e diarrea lieve. L'uso a lungo termine di litio può causare l'ipotiroidismo e raramente può compromettere la funzione renale. Al fine di minimizzare il rischio, il medico misurerà periodicamente la funzione renale e livelli di litio con un semplice esame del sangue. Questi non sono tutti i possibili effetti collaterali di litio. Per un elenco completo, si rivolga al medico o al farmacista. Per informazioni più dettagliate, consultare il vostro medico o il farmacista per l'orientamento in base alla condizione specifica e farmaci attuali. Shereen A. Gharbia, PharmD D: C'è un'alternativa al litio, diverso da Depakote? Ottengo gravi tremori alle mani con litio e sono preoccupato per l'aumento di peso con Depakote. Il mio medico è dispiaciuto che ho interrotto questi farmaci. Sono bipolare di fase, per lo più depressiva, ma hanno avuto la spesa incontrollata in passato --- è per questo che mi vuole su di esso. Ma gli effetti collaterali sono troppo gravi, al punto che ho fuoriuscita o cadere le cose e non vedo come se fossi malato di Parkinson o qualche tipo di drogato. Ho una storia di 10 anni di depressione. Prendo Cymablta 120 mg al giorno. A: Il disturbo bipolare è una condizione permanente. Corre un corso imprevedibile di alti e bassi. Se non trattata, questi alti e bassi possono essere devastanti. I ricorrenti episodi depressivi e maniacali che caratterizzano la malattia rendono difficile condurre una vita produttiva stabile. Nella fase maniacale, si può essere iperattivo e irresponsabile. Nella fase depressiva, può essere difficile fare nulla. la diagnosi e il trattamento precoce può aiutare a evitare questi problemi. Il successo del trattamento del disturbo bipolare dipende da una combinazione di fattori. Farmaci da sola non basta. Al fine di ottenere il massimo del trattamento, è importante educare se stessi circa la malattia, comunicare con i medici e terapisti, hanno un forte sistema di supporto, fare scelte di vita sane, e bastone per il piano di trattamento. Un piano di trattamento completo per il disturbo bipolare ha lo scopo di alleviare i sintomi, ripristinare la capacità di funzionare, risolvere i problemi la malattia ha causato a casa e al lavoro, e ridurre la probabilità di recidiva. Un piano di trattamento completo prevede: Farmaco --- Farmaco è la pietra angolare sul trattamento del disturbo bipolare. Prendendo uno stato d'animo di stabilizzazione farmaco può aiutare a minimizzare gli alti e bassi di disturbo bipolare e tenere sotto controllo i sintomi. Psicoterapia --- La terapia è essenziale per trattare con disturbo bipolare ed i problemi che provoca nella vita. Istruzione --- Gestire i sintomi e prevenire le complicanze inizia con una conoscenza approfondita della malattia. L'istruzione è una componente chiave del trattamento. gestione Lifestyle --- Ciò comporta il mantenimento di un programma regolare il sonno, evitando alcol e droghe, a seguito di un programma di esercizio fisico costante, riducendo al minimo lo stress e mantenere l'esposizione al sole tutto l'anno stabile. Supporto --- Vivere con disturbo bipolare può essere impegnativo, e avere un sistema di supporto solido sul posto può fare la differenza nella vostra prospettiva e motivazione. Il sostegno di amici e familiari è anche prezioso. Farmaci chiamati stabilizzatori dell'umore sono utilizzati per prevenire o attenuare gli episodi maniacali o depressivi. Stabilizzante dell'umore farmaci con dimostrata efficacia includono litio e anticonvulsivanti come il Depakote, carbamazepina, lamotrigina e. Gli antipsicotici atipici sono tutti gli alimenti e Drg Administration ha approvato per il trattamento acuto di mania (quetiapina, olanzapina, risperidone). In generale, stabilizzatori dell'umore farmaci sono più efficaci nel trattamento e nella prevenzione di episodi maniacali associati a disturbo bipolare; tuttavia, alcuni farmaci (vale a dire la lamotrigina, fluoxetina, quetiapina) hanno dimostrato l'efficacia per il trattamento della depressione bipolare. Ognuno è diverso, in modo da trovare il farmaco giusto o farmaci per voi probabilmente ci vorranno alcuni tentativi ed errori. Questo richiede pazienza, come alcuni farmaci hanno bisogno di otto settimane o più per prendere pieno effetto. In genere un solo farmaco è cambiata in un momento in cui il medico può identificare quali farmaci funzionano per alleviare i sintomi con minimi effetti collaterali fastidiosi. Questo può richiedere mesi o più, e può essere necessario un aggiustamento di farmaci come i sintomi cambiano. In medicina, ogni farmaco ha i suoi effetti collaterali: i farmaci disturbo bipolare non fanno eccezione. È importante sottolineare che ciascun farmaco è associato a un profilo unico effetto collaterale. I farmaci dovrebbero essere presi come diretto da un medico. A volte piano di trattamento di una persona deve essere cambiato. Quando i cambiamenti sono necessari nel campo della medicina, il medico guidare il cambiamento. Una persona non dovrebbe mai smettere di prendere un farmaco senza chiedere un medico per chiedere aiuto. Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla condizione specifica e farmaci attuali. Shereen A. Gharbia, PharmD T D: Quanta acqua si dovrebbe consumare ogni giorno quando si prende 1200 mg di litio al giorno per bipolare? A: I pazienti in litio richiedono un attento monitoraggio per evitare che i livelli di litio di raggiungere troppo alto. I rischi di tossicità di litio sono le malattie cardiovascolari, insufficienza renale, uso di diuretici, la deplezione di sodio e disidratazione. Si raccomanda che i pazienti a mantenere la dieta normale, il sale e un adeguato apporto di liquidi. La quantità normale di assunzione di liquidi è di 8 bicchieri di liquidi al giorno e più se il paziente si sente disidratato o sete. E 'importante per i pazienti a riconoscere i segni e sintomi di tossicità da litio. Questi segni sono diarrea, vomito, tremore, movimenti traballanti, sonnolenza, debolezza muscolare, mancanza di coordinamento, visione offuscata, ronzio nelle orecchie e grandi volumi di urina diluita. Relazione al vostro farmacista o medico prescrittore se pensi di avere tossicità del litio. http://www. everydayhealth. com/drugs/lithium Lori Mendoza, PharmD Kimberly Hotz, PharmD Prendi questo farmaco esattamente come è stato prescritto per lei. Non assumere il farmaco in quantità maggiori, o prendere più a lungo di quanto raccomandato dal medico. Seguire le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Il medico può modificare la dose per assicurarsi di ottenere i migliori risultati da questo farmaco. Kimberly Hotz, PharmD Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Cosa ne pensi? perdita di appetito; gas; indigestione; variazioni di peso; bocca asciutta; acne; la perdita di capelli; stipsi; depressione; dolore articolare o muscolare; Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Quando il medico prescrive un nuovo farmaco, assicurarsi di discutere tutti i vostri prescrizione e over-the-counter farmaci, tra cui integratori alimentari, vitamine, minerali, vegetali, e prodotti di erboristeria, così come gli alimenti che mangiate. Tenere sempre un elenco aggiornato dei farmaci e integratori si prende e rivedere con i tuoi fornitori di servizi sanitari e il farmacista. Se possibile, utilizzare una farmacia per tutti i farmaci da prescrizione e over-the-counter. In questo modo il farmacista di tenere un registro completo di tutti i farmaci da prescrizione e consigliarvi su interazioni farmacologiche e gli effetti collaterali. Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Patti Brown, PharmD Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Quando il medico prescrive un nuovo farmaco, assicurarsi di discutere tutti i vostri prescrizione e over-the-counter farmaci, tra cui integratori alimentari, vitamine, minerali, vegetali, e prodotti di erboristeria, così come gli alimenti che mangiate. Tenere sempre un elenco aggiornato dei farmaci e integratori si prende e rivedere con i tuoi fornitori di assistenza sanitaria e il farmacista. Se possibile, utilizzare una farmacia per tutti i farmaci da prescrizione e over-the-counter. In questo modo il farmacista di tenere un registro completo di tutti i farmaci da prescrizione e consigliarvi su interazioni farmacologiche e gli effetti collaterali. Dire al vostro fornitore di cure mediche di eventuali effetti collaterali negativi da farmaci da prescrizione. È inoltre possibile segnalare alla statunitense Food and Drug Administration visitando http://www. fda. gov/medwatch o chiamando il numero 1-800-FDA-1088. Kimberly Hotz, PharmD Kimberly Hotz, PharmD Michelle McDermott, PharmD vomito; diarrea; sonnolenza; debolezza muscolare; tremore; mancanza di coordinamento; visione offuscata; Litio può compromettere le capacità mentali e / o fisici. Derek Dore, PharmD In alcuni casi, bere troppo liquido può essere pericoloso come non bere abbastanza. Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Kimberly Hotz, PharmD Kimberly Hotz, PharmD Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Burton Dunaway, PharmD Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista locale per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Sarah Lewis, PharmD Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista locale per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Sarah Lewis, PharmD Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Michelle McDermott, PharmD Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Beth Isaac, PharmD Medicalmente Inviato da Robert Jasmer, MD